常用的根管消毒劑有哪些
文章編輯:【河南省松山機電設(shè)備有限公司】發(fā)布日期:2021-06-28 10:52:52
根管清理擴大后,常見醫(yī)生將蘸有藥液的棉球或紙捻封人洞內(nèi),4~7天后復(fù)診,這就是將消毒藥物封人髓腔或根管,進行根管治療的第二步——消毒,借助藥物的滲透作用或揮發(fā)作用,進一步消毒根管內(nèi)的殘余感染或根管壁。
消毒劑的性能要求是,消毒作用強,刺激作用小,滲透性能好,作用時間長,遇膿血滲出物時不降低消毒作用,不使牙變色等。
目前臨床上常用的根管消毒藥物有:
酚醛制劑:如甲酚甲醛甘油溶液,有較強的殺菌、消毒、去腐、除臭作用,且滲透性強,持續(xù)時間長,目前國內(nèi)仍作為感染根管的主要消毒藥物。多用于牙髓壞疽,有明顯的除臭和消毒作用,但對根尖周組織有一定的刺激性,應(yīng)注意藥量切不可過大,以免產(chǎn)生化學(xué)性根尖周炎。
碘仿糊劑:有較強的消毒作用,對組織無刺激,能吸收根管內(nèi)滲出液,適用于化膿性感染滲出液較多。;
抗生素糊劑:選用消毒作用較強的廣譜抗生素如紅霉素,強力霉素或金霉素等加上滅滴靈粉,用甘油或木榴油調(diào)成的糊劑,能有效地控制根管內(nèi)感染。
藥捻放置時不能直接接觸根尖組織,在許多情況下,只需在髓腔內(nèi)放置棉球,即可依靠蒸汽產(chǎn)生消毒作用,而避免了對根尖周的刺激損害。注意消毒棉球和棉捻不可過大、不可填塞過緊,以免引起急性根尖周炎的發(fā)生。
遇到多次換藥不能改善病情的現(xiàn)象,應(yīng)考慮是否有FC引起的化學(xué)性根尖周炎的可能,應(yīng)注意安撫,換用碘仿,樟腦酚等。
總之,應(yīng)根據(jù)病情,選擇合適的消毒劑,為根管充填創(chuàng)造時機。根管充填時機和能否一次性根管治療的選擇問題,需要看情況而定。